在两个血管钳之间剪断胆囊管,并分别结扎远近两端。胡小天凭借着深厚的局部解剖知识功底,找到胆囊动脉进行切断结扎。
接下来就可以进行剥除胆囊的程序了,在胆囊两侧和肝面交界的浆膜下,距离肝脏边缘一指处,行胆囊浆膜切开。薛胜康的胆囊应该在近期有过急性炎症,粘连较重,胡小天用手指沿着切开浆膜下的疏松间隙进行分离,从胆囊底部和胆囊颈部两端向中间会合。分离完毕之后,行胆囊切除,并对胆囊和肝脏之间的交通血管和迷走小胆管进行切断结扎,这是为了防止术后出血和胆瘘等术后并症。
对胆囊窝内的少量渗血,利用热盐水纱布垫压的方式进行止血。止血后,将胆囊窝两侧浆膜用丝线做间断缝合,以防渗血或者粘连。
胡小天看到手术视野清洁没有出血和胆汁污染,各种结扎机器可靠,决定不再放置引流。最后将大网膜置于肝脏胆囊和十二指肠之间,避免术后生肝脏和胃肠的粘连,让石宽抽出薛胜康的腰部支撑,逐层进行腹壁缝合。
石宽望着胡小天有条不紊的动作,心中实在是佩服到了极点,一个人怎么可以对人体结构熟悉到这种地步?只有亲眼目睹才敢相信。
胡小天关腹完毕之后,薛灵君方才敢转过身来,心中又是担心又是期待,颤声道:“好了吗?”
胡小天微笑道:“幸不辱命!”
薛胜康睁开双目,徐百川的麻药效果极好,虽然整个过程中薛胜康都有感觉,但是并没有感到难以忍受的疼痛,他声音虚弱道:“结束了……”
胡小天凑到他面前,微笑道:“陛下想不想看看你肚子里面的宝贝?”他将一个小碗递到薛胜康的面前。薛胜康举目望去,却见小碗中已经装满了小半碗石头,最大的要有花生米一般大小,这还只是其中的一部分,那肿大如同茄子一般的胆囊里面还有不少的存货。
薛胜康道:“真是想不到……朕的肚子里居然有这么多的……宝石……”
胡小天暗暗笑,宝石?因为你是皇帝肚子里就是宝石吗?普普通通的结石罢了。还真会往自己的脸上贴金。胡小天道:“陛下洪福齐天,这里面可都是舍利啊!”
薛胜康唇角露出一丝笑意,不过他毕竟术后身体虚弱,连话都懒得说了。
胡小天交待道:“陛下必须要保持平卧,如果明天正午后没什么事情的话,就可以改成半坐位,何时恢复进食必须要经过我的同意。”
石宽叫来宫女太监,让他们将现场打扫干净,为了稳妥起见。薛胜康就躺在那里。
胡小天将注意事项全都交代了一遍,虽然手术做完,可是在确定薛胜康好转之前他是不可能获许离开皇宫的。
脱下手术服,摘下帽子手套,胡小天有种如释重负的感觉,虽然胆囊切除术对他而言并不复杂,可是今次承受的压力也是极大,来到勤政殿外。看到徐百川脸色苍白地靠在殿前廊柱站着,整个人显得憔悴之极。目光呆滞望着前方,不知他心中究竟在想着什么?
胡小天走过去轻轻拍了拍他的肩头,徐百川这才回过神来,看到胡小天脸上的微笑,马上猜到这次手术必然顺利圆满,迫不及待道:“皇上怎么样?”
胡小天微笑道:“一切顺利!”
徐百川听到这个消息。心头高悬的石头总算落地,整个人却突然失去了支撑噗通一声坐到在了地上。
胡小天慌忙伸手去搀扶他,徐百川摆了摆手道:“不用,不用……我没事……我没事……”因为太过高兴,竟然喜极而涕。胡小天手术成功就意味着他们这些人的性命全都保住了。
长公主薛灵君此时从勤政殿内出来,她的情绪也明显放松了许多。目光落在徐百川脸上显得有些不满,今晚徐百川在手术中的表现她可看得清清楚楚,身为太医之,徐百川刚才的表现可谓是脓包之极,其实这也怨不得徐百川,他有生以来还是第一次看到胡小天这种治病的方法,虽然此前有过心理准备,真正亲眼目睹的时候,仍然消受不起,感觉自己大半辈子的医疗经验和观点彻底被颠覆了。
徐百川满脸惭色道:“见过长公主殿下……”
薛灵君甚至都懒得搭理他,转向胡小天却是一脸温暖的笑意。
胡小天知道徐百川此时极其尴尬,主动为他解围道:“徐大人,皇上身边还是需要有人陪护,你经验丰富,今晚看来就要辛苦你了。”
徐百川听胡小天这样说,心中实在是感激,他当然明白胡小天的良苦用心,自己今晚的糟糕表现,恐怕不仅仅触怒了长公主,更激怒了皇上,胡小天这样安排是要给他一个将功赎罪的机会,徐百川拱了拱手道:“我这就去!”他向薛灵君告辞之后赶紧入了勤政殿。
长公主薛灵君望着徐百川的背影,轻声道:“你对他挺不错啊!”
胡小天笑道:“其实徐太医也立了大功,如果不是他的麻药,今天的手术不会如此顺利。”