第五节 炎症的结局

2018-04-15 作者： 吴义春

第五节 炎症的结局

致炎因子引起的损伤与机体抗损伤反应的斗争贯穿于炎症的全过程，决定炎症的发生、发展和结局。Www.Pinwenba.Com 吧如渗出、增生等抗损伤过程占优势，则炎症逐渐向痊愈方向发展；相反，如损伤性变化占优势，则炎症逐渐加重并可向全身扩散；若损伤与抗损伤变化基本平衡时，则炎症迁延不愈。

一、痊愈

大多数炎症能够痊愈。

1.完全痊愈 由于机体抵抗力较强或治疗及时得当，病因完全消除，炎性渗出物及坏死组织完全被溶解吸收或排出，由周围健康的同种组织细胞再生修复，在形态结构和功能上完全恢复正常。如大叶性肺炎经适当治疗或随着机体抵抗力增强，可完全痊愈。

2.不完全痊愈 由于机体抵抗力较弱，炎症灶坏死范围较大，渗出物及坏死组织不能完全被溶解吸收，主要由肉芽组织进行修复，最终形成瘢痕组织，在形态结构和功能上未能完全恢复正常。如胸膜炎和心包炎时渗出的纤维素不能被完全溶解吸收，由肉芽组织取代，纤维化可引起胸腔、心包腔粘连而影响心肺功能。

二、迁延不愈

由于机体抵抗力低下、治疗不彻底或致炎因子不能彻底清除而持续作用于机体时，使炎症反复发作，不断引起组织细胞损伤，导致病情时轻时重，迁延不愈，转为慢性炎症。如急性病毒性肝炎经久不愈可转变为慢性病毒性肝炎，急性肾盂肾炎转变为慢性肾盂肾炎等。

三、蔓延扩散

当机体的抵抗力低下或病原微生物毒力强、数量多以及不能有效控制感染的情况下，病原微生物在局部大量繁殖，并沿组织间隙或脉管系统向周围和全身扩散，引起严重后果。